加拿大心理健康協會（CMH188金宝搏bet官方A）網絡由全省bet188软件下载的28個分支機構組成，這些分支機構為患有精神健康和物質使用問題的安大略省提供基於社區的臨床和社會服務。所有CMHA分支機構都從減少危害的框架中工作，旨在支持具有物質使用問題的個人並將其與服務聯係起來。我們的一些分支機構提供了全麵的支持，包括快速獲得成癮醫學診所，青年成癮計劃，托管酒精計劃以及廣泛的減少傷害和門診藥物使用的谘詢和支持。
考慮到這一觀點，我們在安大略省的CMHA分支網絡希望表達我們對更安全的阿片類藥物供應安大略省的接近。
安大略省已經處於阿片類藥物過量危機狀態已有幾年了，因為喪失的生命數量穩步增加。2019年，當我們記錄了該國阿片類藥物相關的過量死亡人數最多時，我們的省經曆了最嚴重的影響：1,509。1此外，在這種大流行中，我們看到了複雜的公共衛生緊急情況：Covid-19的廣泛和致命的健康影響，以及由於阿片類藥物的過量劑量的大幅度增加，主要是由於毒品越來越多。自3月至6月的Covid-19-19次大流行病開始以來，阿片類藥物相關的死亡人數增加了近40％。如果當前的數據趨勢繼續下去，則預計2020年將有2271例阿片類藥物相關的死亡，這是記錄中最悲慘的一年。2
重要的是使用和減少損害的方法，包括更安全的阿片類藥物供應為了為在安大略省使用毒品（PWUD）的人們提供服務和支持，並提供了規模的計劃。
更安全的阿片類藥物供應（SOS）是一種方法，致力於通過提供由衛生保健從業者提供的安全劑量的阿片類藥物來挽救生命，以替代目前在街上可用的不受監管的藥物來源。3SO為可能沒有從許可處方者提供更安全的醫療替代方案的人提供了可能沒有對其他形式的治療做出反應的人。這些計劃還旨在將個人與健康和社會心理服務聯係起來，這在19日爆發期間可能更難獲得。4安全的供應和其他減少危害倡議存在於廣泛的物質使用程序中，旨在支持安大略省使用物質，通過最大程度地減少其風險並提供低速度的支持來提供支持。在安大略省，目前存在幾種SOS模型，並且主要位於社區衛生中心內，除了初級保健外，客戶還可以與廣泛的社會心理支持聯係起來。盡管支持這些模型的證據正在出現，但初步數據表明，SOS計劃已成功緩解危害和支持因有毒藥物供應而迫在眉睫的死亡風險的人。5,6
盡管有幾個因素導致過量危機，但在不受監管的（非法）市場中暴露於有毒物質的是安大略省過量死亡的主要驅動力。芬太尼及其類似物被發現是阿片類藥物相關過量和死亡的主要原因。在街上購買物質的個人可能會在不知情的情況下食用芬太尼，從而導致可能不知道自己正在消耗高強度的阿片類藥物的人過量。7研究表明，絕大多數死亡（87％）歸因於芬太尼，幾乎所有死亡（96％）都是偶然的。8因此，被廣泛稱為過量危機的事實實際上被更好地描述為毒品毒品。9
例如，提倡更安全的供應方法參考政府控製和分發酒精，煙草和大麻的方式，並建議同樣地治療其他物質（通過提供監管的安全供應）可以減少過量死亡。10更安全的供應的目的是為人們提供一種使用街頭毒品時尋求的東西的風險較小的方式，同時降低死亡風險並參與環繞健康和社會支持。這越來越重要，因為我們知道，普華島繼續被汙名化和犯罪，這可能導致醫療保健係統的邊緣化，這可能使它們特別容易受到健康和社會傷害的影響，尤其是在大流行期間。11
隨著數據在此期間繼續出現，很明顯，大流行有助於增加脆弱人群中的整體物質使用。無家可歸的青年報告說，自大流行開始以來，藥物使用量增加了69％，與該人群過量服藥增加了37％。12此外，服務的關閉導致PWUD製定了不安全的消費實踐，例如單獨使用。13我們清楚地看到了這一點，有證據表明，在這個大流行期間，有75％的過量死亡是一個人，沒有人可以幹預或管理納洛酮。14
大流行和過量危機不僅與安大略省發生的公共衛生緊急情況相交，而且COVID-19正在加劇危害，並使使用藥物麵臨更高的負麵健康狀況風險的人，包括阿片類藥物中毒。我們知道，過量的危機與Covid-19一起，對邊緣化的社區產生了不成比例的影響，這有助於進一步的生命損失。在較高的民族文化多樣性和較低社會經濟地位的社區中，阿片中毒的發生率更高。這與同時經曆了COVID-19的感染和死亡率較高的社區平行。15盡管有毒且不可預測的藥物供應是主要驅動力，但身體疏遠，對服務的幹擾以及自我隔離方案的風險進一步增加。16我們省的每個地區都已經經曆了這種過量的危機，而Covid-19僅加速了采取行動和替代方法的需求。
至關重要的是，在雙重公共衛生緊急情況下，可以使用且可訪問的一係列低臭蟲幹預措施。我們需要政府和醫療保健係統立即采取行動，以防止進一步的死亡。對於在安大略省使用物質的人來說，過量的預防幹預措施（如更安全的供應模型）對於解決即將死亡的風險至關重要。CMHA一直積極參與整個省的阿片類藥物危機，是減少損害方法的堅定支持者。我們還支持計劃和醫療保健從業人員，這些計劃和醫療保健從業者為有毒街道供應提供更安全的藥物級替代品。在此期間，組織和醫療保健從業人員感到支持和能力做到這一點至關重要。此外，我們敦促安大略省政府與我們部門的領導人合作，以確保減少損害服務的規模，並為提供SOS提供的處方者和社區組織提供支持。